解剖学导学（第二版）
身心都献给了解剖教学事业的一家纪念王永贵教授诞辰112周年王永贵教授1913年4月出生于河北保定，2004年2月4日因病医治无效在成都华西医院逝世，享年91岁。王教授是我国老一辈著名的解剖学家，中国共产党党员，曾任九三学社四川省委主委，四川省政协常务委员。新中国成立后即主持开拓四川医学院人体解剖教研室，主编《中国医学百科全书·解剖学分册》，他主编的全国统编教材《解剖学》获教育部优秀教材一等奖...
前言解剖学导学一书2007年出版，今仍受欢迎。其实书中有些概念已经过时，黑白线条图落伍，和学生互动不足。现第二版完工并已挂网。网址：www.jiepouedu.com，搜索董炘解剖教学网也可登录，此网建于2012年。第二版有三点改进。1、把解剖学作为一门科学来教 此口号始于上世纪50年代解剖学时大量被削之时。西方解剖学界先问：解剖学还有前途吗？继而又问：解剖学能否能算一门科学？美、英、日解剖...
第一章：绪论一、认知目标1、解释概念 (1) 生命体—思维；(2) 教育目标；(3)思维能力的层级--主观知识—客观知识--科学--科学方法；(4)批判性思维能力；(5)学习成果；(6)内脏；(7)解剖学姿势与立正之别；（8）轴，面。二、技能目标1、表演解剖学姿势。2、在自己身上摸划躯体分部。3、用解剖学术语填空：(1)上唇位于鼻子的___(2)中指甲位于中指的___(3)拇指甲位于拇指的_...
第二章：基本组织 一、学习思路与临床应用要点1、生物进化由单细胞而多细胞，细胞又进一步产生了分工，相同机能的细胞集中构成组织。据组织的位置可推断其机能，据机能可推断、理解其结构，这是学习本章的重要思路。2、生命是有机体与环境适应协调的过程。环境包括外环境(自然界)与内环境(细胞外液)。细胞外液具体指组织液、血和淋巴。维持或恢复内环境的稳定是医护工作的目标。药物直接或间接都要通过细胞外液发挥作...
第三章：运动系统第一节：骨与骨连结一、学习思路与临床应用要点1、骨与骨连结构成人体支架，起支持、保护和运动的作用。支持保护要求稳固，运动要求灵活。体现了骨骼是个矛盾统一体。这观点是理解各部骨骼结构的依据，又是处理骨骼病损时应该遵循的原则。侧重恢复其灵活还是稳固的功能？关节若需固定时，选择固定于何功能位？均应随病人的年龄、性别、职业而异。2、骨标志名称繁多，为了说明肌肉起止或神经血管的穿行。除...
第三章：运动系统---第一节：骨与骨连结一、学习思路与临床应用要点1、骨与骨连结构成人体支架，起支持、保护和运动的作用。支持保护要求稳固，运动要求灵活。体现了骨骼是个矛盾统一体。这观点是理解各部骨骼结构的依据，又是处理骨骼病损时应该遵循的原则。侧重恢复其灵活还是稳固的功能？关节若需固定时，选择固定于何功能位？均应随病人的年龄、性别、职业而异。2、骨标志名称繁多，为了说明肌肉起止或神经血管的穿...
第三章：运动系统---第二节：肌一、学习思路与临床应用要点本节知识是各肌的名称、位置、起止和功能。细致而确切的单肌知识对骨科医生是必要的，骨折、脱位时借以推断两折端在肌的牵拉下会怎样错位重叠，从而确定复位措施；在某肌瘫痪之后，医生可以将另一肌的一个附着点断开，移植过来代替瘫痪肌。但对其他科医护人员，单肌全面知识就不必要了。本节知识要点如下：1、肌可看作窥探神经系统的窗口，神经系统病变透过肌(...
第四章：消化系统第一节：消化管和消化腺一、学习思路与临床应用要点1、内脏器官的位置随年龄、体位、机能状态而变，书上写的是尸体平卧时的情形。应熟知内脏体表投影及其变化。2、胃和肛门插管是常用的医护技术。应熟知咽、食管、直肠的行向变化。二、认知目标1、概念：(1)上消化道；(2)浆膜；(3)黏膜、皱襞；(4)肠绒毛—微绒毛；(5)消化腺；(6)牙式；(7)牙髓；(8)咽峡；(9)咽淋巴环；(10...
第四章：消化系统---第一节：消化管和消化腺一、学习思路与临床应用要点1、内脏器官的位置随年龄、体位、机能状态而变，书上写的是尸体平卧时的情形。应熟知内脏体表投影及其变化。2、胃和肛门插管是常用的医护技术。应熟知咽、食管、直肠的行向变化。二、认知目标1、概念：(1)上消化道；(2)浆膜；(3)黏膜、皱襞；(4)肠绒毛—微绒毛；(5)消化腺；(6)牙式；(7)牙髓；(8)咽峡；(9)咽淋巴环；...
第四章：消化系统---第二节：腹膜一、学习思路与临床应用要点1、神经血管连于器官和腹后壁之间的双层浆膜襞名系膜。总长达5米的空回肠的系膜根约15cm，肠管像摺扇样展开散布。根至肠的距离2～33cm，这就是肠管扭转和套叠病变的解剖基础。2、腹腔脏器破裂穿孔时，腹膜腔中的液体向何处流动积聚、何处穿刺诊断、何处切开引流；腹腔器官如何摘除，都须有腹膜配布立体知识.3、理解腹膜形成的结构，特别网膜囊是...
第五章：呼吸系统一、学习思路与临床应用要点1、呼吸道如何保持通畅和防异物进入；头端有辨嗅、发声装置；何处会阻塞，如何复通是救命知识2、咽是消化呼吸二道的交叉，胃管误入了气管是致命的医疗事故。3、如何体位排痰(脓)和体位给药，让液体自行出入？应带着这个问题思考。4、胸膜和腹膜在个体发生上同源，在医护处理时同理。胸膜腔如何保证和恢复负压与生命攸关。二、认知目标1、解释概念：(1)上呼吸道；(2)...
第六章：泌尿系统一、学习思路与临床应用要点泌尿系统分为泌尿和排尿两部。泌尿部重在概念，排尿部分则重在结构的临床应用。导尿插穿尿道，按摩压破膀胱，剖腹产后阴道流尿的事故曾有所闻，学者应引以为戒。二、认知目标1、解释概念：(1)肾门—肾窦—肾蒂；(2)肾区；(3)肾被膜；(4)肾单位；(5)滤过膜；(6)膀胱分部；(7)膀胱三角。2、请写原尿经滤过膜滤出后，所经各段管道的名称(肾小管不用细分)，...
第七章：生殖系统第一节：男性生殖系统一、学习思路与临床应用要点1、男性生殖系统的疾病归泌尿外科诊治。男尿道的知识在男生殖系统讲授。2、男性尿道的阻塞、破裂、导尿有关的知识。3、包皮的护理知识、阴囊内肿物鉴别的知识、前列腺和精囊腺的触诊按摩知识。二、认知目标1、解释概念：(1)睾丸鞘膜；(2)精子—精浆—精液；(3)精索；(4)包皮—包皮过长—包茎。2、精子从产生到排出体外所经管道的名称。3、...
第七章：生殖系统---第一节：男性生殖系统一、学习思路与临床应用要点1、男性生殖系统的疾病归泌尿外科诊治。男尿道的知识在男生殖系统讲授。2、男性尿道的阻塞、破裂、导尿有关的知识。3、包皮的护理知识、阴囊内肿物鉴别的知识、前列腺和精囊腺的触诊按摩知识。二、认知目标1、解释概念：(1)睾丸鞘膜；(2)精子—精浆—精液；(3)精索；(4)包皮—包皮过长—包茎。2、精子从产生到排出体外所经管道的名称...
第七章：生殖系统---第二节：女性生殖系统一、学习思路与临床应用要点1、输卵管实际上是输受精卵管，它输送的是一个新生命。它不只是一条通道，而是一双运动灵活的肢体，远端长有“手指”(输卵管伞)。它借系膜(阔韧带)可灵活游动，卵巢也借系膜灵活摆动。两个系膜相互垂直。输卵管的手指可以伸到卵巢表面的任何部位去接纳卵子。2、子宫是精子进入的通道，更是胚胎孕育的场所。卵巢周期和子宫周期这两组知识是本节的...
第八章：脉管系统第一节：心血管系统一、学习思路与临床应用要点1、又名循环系，闭管运输。(1)运输要解决：①动力靠心泵和动脉壁的弹性回位；②保证定向靠心瓣膜、肺动脉瓣和静脉瓣；③载体靠血液；(2)血成份的调控、量的分配靠神经系和内分泌系调节动脉的管径和毛细血管壁的通透性。(3)血液的储存与排放靠静脉丛及脾脏。2、循环包括体循环、肺循环、心脏的冠状循环。微循环、侧支循环、门脉循环各指体循环中有特...
第八章：脉管系统第一节：心血管系统一、学习思路与临床应用要点1、又名循环系，闭管运输。(1)运输要解决：①动力靠心泵和动脉壁的弹性回位；②保证定向靠心瓣膜、肺动脉瓣和静脉瓣；③载体靠血液；(2)血成份的调控、量的分配靠神经系和内分泌系调节动脉的管径和毛细血管壁的通透性。(3)血液的储存与排放靠静脉丛及脾脏。2、循环包括体循环、肺循环、心脏的冠状循环。微循环、侧支循环、门脉循环各指体循环中有特...
第八章：脉管系统---第二节：淋巴系统一、学习思路与临床应用要点1、淋巴液回流最重要的意义是回收蛋白质，因蛋白质通不过毛细血管壁。毛细淋巴管通透性远较毛细血管壁大，可让细胞通行无阻，癌细胞的转移主要途径；淋巴组织和淋巴器官产生淋巴细胞，过滤体液，起检疫、防疫作用。它位于边防线，即消化道和呼吸道管壁上，成为免疫系统的主体。2、淋巴系统和静脉一样，分深浅两部。浅、深淋巴结群是重要体检项目。二、认...
第九章：感觉器第一节：视器一、学习思路与临床应用要点1、视器的核心部件是眼球。眼球通常被浅释为照相机：眼球壁是暗箱，角膜与晶状体是镜头，瞳孔是快门，视网膜是底片。辅助部件中眼睑、结膜、泪器的机能是保护，与护理工作关系较多。眼外肌使眼球随意运动，与护理工作关系较少。眼球冠切前半后面观2、与护理工作紧密相关的结构是瞳孔，它是判断昏迷病人的中枢神经系统机能状态的窗口。瞳孔大小的正常值，影响其大小的...
第九章：感觉器第一节：视器一、学习思路与临床应用要点1、视器的核心部件是眼球。眼球通常被浅释为照相机：眼球壁是暗箱，角膜与晶状体是镜头，瞳孔是快门，视网膜是底片。辅助部件中眼睑、结膜、泪器的机能是保护，与护理工作关系较多。眼外肌使眼球随意运动，与护理工作关系较少。眼球冠切前半后面观2、与护理工作紧密相关的结构是瞳孔，它是判断昏迷病人的中枢神经系统机能状态的窗口。瞳孔大小的正常值，影响其大小的...
第九章：感觉器---第二节：前庭蜗器(耳)第二节：前庭蜗器(耳)一、学习思路与临床应用要点1、前庭蜗器又名位听器。听器包括声波收集、声波传导、声波及体位感受三个部分，即外耳、中耳、内耳。声波传到内耳的神经末梢，共经过空气、鼓膜、骨听小骨和淋巴液等四种介质。为平衡中耳腔内的气压与大气压的需要，形成一个气流道即咽鼓管，每吞咽一次，即泵气入中耳腔一次。这样咽喉炎就成了中耳炎的根源。2、头部位置变动...
第九章：感觉器---第三节：皮肤一、学习思路与临床应用要点1、皮肤作为感觉器接受机械和化学的刺激，神经冲动传入后引起的是痛觉、温觉(冷热)、触觉(包括触动毛发)、压觉。临床上作为检查神经系统的重要客观标志。2、护理工作中，对皮肤的保暖、保洁、睡硬床时覆盖骨突的皮肤受压迫超4小时形成疮，属医疗事故。3、皮肤是体温散发的主要途径(包括直接辐射和发汗，其他途径还有呼吸和排便等)，对高热的病人为预防...
第十章：神经系统第一节：中枢神经系统一、学习思路与临床应用要点1、神经系统令学生头痛。(1)头绪多，人体解剖学习重在位置毗邻，神经系统还严于定性，在发生、机能、类别、性质等方面要分辨得一清二楚，导致知识量倍增，还易搞混。(2)本是同一结构，变位交叉后却变名变形，传出并不等于运动，传入不等于感觉，看到“脊神经根”一词，作者所指和你所想并非同一个地方。(3)本是同一件事，例如说“两个神经细胞相接...
第十章：神经系统---第一节：中枢神经系统一、学习思路与临床应用要点1、神经系统令学生头痛。(1)头绪多，人体解剖学习重在位置毗邻，神经系统还严于定性，在发生、机能、类别、性质等方面要分辨得一清二楚，导致知识量倍增，还易搞混。(2)本是同一结构，变位交叉后却变名变形，传出并不等于运动，传入不等于感觉，看到“脊神经根”一词，作者所指和你所想并非同一个地方。(3)本是同一件事，例如说“两个神经细...
第十章：神经系统---第二节：周围神经系统一、学习思路与临床应用要点1、重点是躯体神经干，要求名称、位置、行程、分布区，并在活体上摸辨。2、肌肉注射和静脉注射和急救搬动时可误伤神经干；给病人按摩，分析症状，等均需要神经干的知识。查体常用角膜反射、瞳孔对光反射、髌反射、肛门反射、提睾反射等对诊断和估计愈后(消失或恢复)有重要价值，应明白其神经通路和操作。二、认知目标 1、脊神经 2、脑神经...
第十章：神经系统---第三节：脑脊髓膜、脑脊血管一、学习思路与临床要点脑脊髓软若豆腐，有硬壳封存；浮在脑脊液中，化解了应力冲击；有三层包膜锚定、供养、保护；有三套屏障维持内环境稳定，大分子物质无法进入。如果说这种理化条件仍有有懈可击的话，那就是硬壳内压力变化和循环系统病变的间接损害。导致颅内压变化的解剖因素、高压后解剖结构生何种变化、如何处理及预防自然就成为指导学习的思路二、认知目标1、脑脊...
第十章：神经系统---第四节：神经系统的传导通路一、学习思路及临床应用要点1、神经系统各段学完后，安排本节用传导通路把它们串起来，既方便记忆，更是神经系病变定位诊断的依据。2、广义通路包括前述的反射通路和本节的传导通路。反射通路只涉传入和传出两神经元，只涉及脊髓至脑干两，以肌不收缩或亢进为表现。传导通路涵盖全部中枢和周围，分传入(感觉)和传出(运动)两部。简化表述如下：(1)感觉通路三级神经...
第十一章：内分泌系统一、学习思路与临床应用要点1、内分泌系统的功能是调节(通过激活或抑制)和协调机体其他系统(包括神经系统)的活动，以维持内环境的相对稳定。因此，它和神经系统是人体两大生物信息传递系统。不同的是，神经系统通过电脉冲传递信息，内分泌系统则通过化学物质即激素的化学反应传递信息。在调节工作中，神经系统起主导作用，但内分泌系统的“手”伸得更长，调节距离更远。若从基因表达也靠激素的调节...
第十二章：胚胎发育概要一、学习思路与临床应用要点1、胚胎发育的知识一直是医务工作者理解人体结构、理解器官畸形变异的重要基础知识，发展到今天，胚胎学已不再停留于认识客观世界的阶段。随着诊疗技术的发展，胚胎学已向改造客观世界阶段迈进，发展了子宫内的诊断和手术治疗。随着分子生物学和基因工程技术的发展，人们将能够对胚胎的发育进行诱导和干预，在优生优育方面必将起越来越大的作用。2、对护理专业来说，本章...
第一章：绪论一、1 解释概念(1) 生命体—思维 蛋白质由氨基酸组成。一团蛋白质进化到能自我复制，生命就出现了。它发展出一层膜把自己和环境分隔开来，成为一个独立代谢的生命体——细胞。单细胞互助合作演化成多细胞生物，继而细胞分工，形成具备组织、器官的机体。生物在适应环境而进化的过程中表现出主观能动性(例如趋光性)，终至出现动物思维。思维是物质的产物。(2) 教育目标 上世纪50年代起，世界各国...
第二章：基本组织二、1、解释概念:(1)外环境指自然界，主要是大气(成分、温度)。内环境指细胞外液，主要是组织液。内环境相对稳定是生命持续的前提。恢复内环境稳定是医疗的目的。组织液主要存在于疏松结缔组织中，遍布于全身器官内外。疏松结缔组织又名内环境组织。(2)血液包括血细胞、血小板和血浆。血液通过离心沉淀，去除有形成分剩下的液体叫血浆，约占血液容积的55%。血液通过凝血作用，即血浆中的纤维蛋...
第三章：运动系统第一节、骨与骨连结1、解析概念(1) 骨小梁是指构成骨松质的片状或针状的骨质。它交织成海绵状，按力的方向排列。承受重力者垂直于地面者名压力线，承受张力或肌的拉力方向排列者名张力线。其排列关系可用下图说明。(2) 骺 指长骨两端的膨大部分。胚胎发生过程中，两骺和骨干分别由自己的骨化点形成(图2)。分隔干和骺的名骺软骨板，它不断增生变厚，骨化不断在它两面进行，骨即加长。骺板在17...
第三章：运动系统---第一节、骨与骨连结1、解析概念(1) 骨小梁是指构成骨松质的片状或针状的骨质。它交织成海绵状，按力的方向排列。承受重力者垂直于地面者名压力线，承受张力或肌的拉力方向排列者名张力线。其排列关系可用下图说明。(2) 骺 指长骨两端的膨大部分。胚胎发生过程中，两骺和骨干分别由自己的骨化点形成(图2)。分隔干和骺的名骺软骨板，它不断增生变厚，骨化不断在它两面进行，骨即加长。骺板...
第三章：运动系统---第二节：肌1、解释概念：(1)肌腹 由横纹肌组织构成，是产力部分。肌腱位于两端，由致密结缔组织构成，是传力部分。膜状的腱名腱膜。(2)筋膜 分浅筋膜和深筋膜。二者常联结紧密，但在体积常变或常活动的部位，如阴茎、阴囊、胸腹前壁、颈部、肢体屈侧等处，这些地方浅筋膜深侧形成一致密薄层，以描述者命名，如Colles筋膜、Scarpa筋膜等。它与深筋膜间有间隙，充蜂窝组织...
第四章：消化系统第一节：消化管和消化腺1、解释概念:(1)上消化道指十二指肠及其头侧的消化道。临床上十二指肠、胃和食道出血称上消化道出血。(2)浆膜。覆盖体腔(胸腔、腹腔、盆腔、心包腔和睾丸鞘膜腔)表面的单层扁平上皮称浆膜。覆盖体壁者称壁层，覆盖器官表面者称脏层。浆膜能分泌浆液，器官活动时起减少摩擦的作用。浆膜也能吸收清除浆膜腔内的炎症毒素。(3)黏膜。覆盖内脏管道器官内表面的上皮层、结缔组...
第四章：消化系统---第一节：消化管和消化腺1、解释概念:(1)上消化道指十二指肠及其头侧的消化道。临床上十二指肠、胃和食道出血称上消化道出血。(2)浆膜。覆盖体腔(胸腔、腹腔、盆腔、心包腔和睾丸鞘膜腔)表面的单层扁平上皮称浆膜。覆盖体壁者称壁层，覆盖器官表面者称脏层。浆膜能分泌浆液，器官活动时起减少摩擦的作用。浆膜也能吸收清除浆膜腔内的炎症毒素。(3)黏膜。覆盖内脏管道器官内表面的上皮层、...
第四章：消化系统---第二节：腹膜1.解释概念：(1)腹壁包括腹前外侧壁和腹后壁。临床上说腹壁常只指前者，其层次为皮肤、浅筋膜、腹肌、腹横筋膜、腹膜壁层。腹壁围成腹腔，腹膜脏、壁两层围成腹膜腔。腹部脏器在腹腔之内，在腹膜腔之外。2、取半卧位的目的在于让积液聚集于膀胱直肠陷凹或子宫直肠陷凹内，目的有二：(1)下部腹膜吸收力弱可减少毒素吸收；(2)若形成脓肿时，便于处理，可经直肠或阴道切开排脓(...
第五章：呼吸系统(6)肺尖指肺上叶的上端，超过胸廓上口突入颈根部，最高点在锁骨内侧份上方3~5cm处。小儿原发肺结核病灶多见于上叶，若波及肺尖时，锁骨上窝听诊可闻呼吸音的变化。肺叶，肺段对肺内积液作体位引流时应明确肺叶肺段的位置和支气管的走向。肺病灶手术切除时应行肺段切除，避免过多的毁损。(8)肺泡隔是气体交换时需要透过的隔膜。由单层的肺泡上皮、肺泡上皮基膜、血管内皮基膜和血管内皮共四层构成...
第六章：泌尿系统1、解释概念：(1)肾是个厚壁的囊袋，口称肾门，口名肾窦。出入的结构组成肾蒂。肾区指第12肋与竖脊肌外缘夹成的三角区，又名肾角，角尖相当于肾门的体表投影。肾患某些病变时此处可产生叩击痛。临床上肾的手术切口和肾(脂肪)囊(注药)封闭的穿刺点均在此区。(3)肾被膜是维持肾位置的装置。外层名肾筋膜，分前后两层包肾，于肾外侧及对侧相应层相续，向上与膈下筋膜相融，它发出许多纤维索连于肾...
第七章：生殖系统第一节：男性生殖系统1、解释概念：(1)睾丸鞘膜 胚胎发生上原属腹膜的一部分，睾丸从腰部下降入阴囊才与腹膜断离关系。鞘膜分脏层、壁层，鞘膜腔内有少量滑液，保证睾丸和阴囊壁之间有灵活的位移，不致受到扭曲牵扯和压迫。若鞘膜腔与腹膜腔保持相通,小肠掉入发展为先天性腹股沟斜疝。鞘膜腔也可因睾丸病变等产生鞘膜积液（图见127页）。(2)精液由精子和精浆构成，精子由睾丸精曲小管产生，精...
第七章：生殖系统---第一节：男性生殖系统1、解释概念：(1)睾丸鞘膜 胚胎发生上原属腹膜的一部分，睾丸从腰部下降入阴囊才与腹膜断离关系。鞘膜分脏层、壁层，鞘膜腔内有少量滑液，保证睾丸和阴囊壁之间有灵活的位移，不致受到扭曲牵扯和压迫。若鞘膜腔与腹膜腔保持相通,小肠掉入发展为先天性腹股沟斜疝。鞘膜腔也可因睾丸病变等产生鞘膜积液（图见127页）。(2)精液由精子和精浆构成，精子由睾丸精曲小管产生...
第七章：生殖系统---第二节：女性生殖系统1、子宫 子宫矢切右半内侧面观 左子宫动脉子宫姿势 子宫峡部妊期变化与剖腹产入路 子宫的韧带 2、可通过肛门指诊，隔着直肠前壁和阴道后壁触知子宫口的开大的程度。子宫口触诊3、子宫的韧带主要以宫颈为附着点，故宫颈相对稳定而宫体和底可随体位膀胱、直肠...
第八章：脉管系统第一节：心血管系1、解释概念：(1)微循环 指从微动脉经毛细血管到微静脉这一段的血流，这是实现物质交换和调节血量分配的重要功能段。侧支循环指血液在动脉主干阻塞后通过动脉侧支吻合所形成的旁路，绕过阻塞处，重新实现血液灌流的循环，功能是动脉血管阻塞后起代偿作用。血管连通(2)吻合指血管分支之间实现血管腔的通连，包括动脉支与动脉支的吻合、静脉支与静脉支的吻合以及动脉支与静脉支的吻合...
第八章：脉管系统---第一节：心血管系1、解释概念：(1)微循环 指从微动脉经毛细血管到微静脉这一段的血流，这是实现物质交换和调节血量分配的重要功能段。侧支循环指血液在动脉主干阻塞后通过动脉侧支吻合所形成的旁路，绕过阻塞处，重新实现血液灌流的循环，功能是动脉血管阻塞后起代偿作用。血管连通(2)吻合指血管分支之间实现血管腔的通连，包括动脉支与动脉支的吻合、静脉支与静脉支的吻合以及动脉支与静脉支...
第八章：脉管系统---第二节：淋巴系统1、解释概念：(1)淋巴组织由网状组织作为支架，淋巴细胞聚集而成。可散漫存在于组织中，也可以一个淋巴小结为一个单位存在，小结中心为淋巴母细胞及新生淋巴细胞，周围是成熟的淋巴细胞。后者不断脱落进入周围组织和血流。淋巴组织多以孤立小结或集合小结的形式散布于内脏管道的黏膜层内，或组成有一定的形态结构的淋巴器官，包括扁桃体、淋巴结、脾和胸腺等。(2)淋巴细胞可分...
第九章：感觉器第一节：视器 1、解释概念：感受器 指感觉神经纤维的外周末梢。它将物理或化学刺激转变为神经冲动，传入中枢后产生反射或感觉。其结构从裸露的末梢(如痛觉、本体觉的游离末梢)到有简单包囊的终末(如触觉小体)。按刺激来源不同，感受器可分三类：① 外感受器。末梢接近体表，接受外环境的理化刺激。视、听、嗅、味和皮肤的痛、温、触、压感受器属此类。② 内感受器。分布于内脏和心血管，接受内环境的...
第九章：感觉器---第一节：视器 1、解释概念：感受器 指感觉神经纤维的外周末梢。它将物理或化学刺激转变为神经冲动，传入中枢后产生反射或感觉。其结构从裸露的末梢(如痛觉、本体觉的游离末梢)到有简单包囊的终末(如触觉小体)。按刺激来源不同，感受器可分三类：① 外感受器。末梢接近体表，接受外环境的理化刺激。视、听、嗅、味和皮肤的痛、温、触、压感受器属此类。② 内感受器。分布于内脏和心血管，接受内...
第九章：感觉器---第二节：前庭蜗器(耳)1、迷路即内耳 2、成人的外耳道软骨性部与骨性部相接处既凸向后也凸向上成角，向后上拉，外耳道即可变直，以便看清鼓膜。婴幼儿的外耳道短直，但其鼓膜与外耳道下壁的成角较成人锐，约30°，故需向下拉。儿童向下略向后拉。 3、婴幼儿的咽鼓管较成人短而平直，咽鼓管咽口与鼓室口几乎同高，咽喉炎咳嗽时感染容易进入鼓室引起中耳炎。4、中耳鼓室各壁的毗邻及中耳炎的...
第九章：感觉器---第三节：皮肤1、解释概念：(1)表皮 指皮肤的浅层，由复层扁平上皮构成，从深层的新生上皮细胞到表层老化的皮屑，代表了上皮细胞的不同成熟阶段。表皮无血管淋巴管，有痛觉神经末梢。(2)真皮 指皮肤的深层。由致密结缔组织构成，有毛、皮脂腺和汗腺的输出管、神经末梢穿过。临床上为测某药会否过敏，将少量注入此层，名皮内注射。(3)皮下组织又名浅筋膜，疏松结缔组织构成，脂肪组织的含量随...
第十章：神经系统第一节：中枢神经系统1、解释概念：(1)神经系统的起源蛋白质是生命存在的形式。生命表现有收缩、应激、新陈代谢和生殖等机能。最简单的多细胞动物海绵的出水口周围，可观察到肌细胞。后来在腔肠动物肌细胞附近的上皮细胞中演化出感觉细胞，它将接受到的刺激传导到肌肉，构成了感受器、神经、效应器三级组成的神经系统。(2)神经系统的进化①神经系统的三种形态 腔肠动物(水螅)的神经细胞散在全...
第十章：神经系统---第一节：中枢神经系统1、解释概念：(1)神经系统的起源蛋白质是生命存在的形式。生命表现有收缩、应激、新陈代谢和生殖等机能。最简单的多细胞动物海绵的出水口周围，可观察到肌细胞。后来在腔肠动物肌细胞附近的上皮细胞中演化出感觉细胞，它将接受到的刺激传导到肌肉，构成了感受器、神经、效应器三级组成的神经系统。(2)神经系统的进化①神经系统的三种形态 腔肠动物(水螅)的神经细胞...
第十章：神经系统---第二节：周围神经1、脊神经组成、分支、分布 (1)颈丛皮支，膈神经 ② 臂丛组成及长支 ③ 腰骶丛 坐骨神经 阴部神经阴部神经盆底支...
第十章：神经系统---第三节：脑脊膜、脑脊血管1、脑脊膜 ，硬膜静脉窦 2、蛛膜下腔。蛛网膜粒3、脑血管左大脑动脉中央支右大脑动脉中央支脊髓动脉血管配布4、脑屏障脑屏障 涉及的是神经系统给药的问题。外界物质进入血流都得通过毛细血管壁的内皮细胞。有什么不能进，它起屏障作用。肠的门脉屏障，肺的气—血屏障，肾小管重吸收的原尿—血屏障等。这些地方的毛细管壁都有孔，大分子异物如病毒细菌在病变情况下都...
第十章：神经系统---第四节：神经系统的传导通路 1、主要传导通路A、B、C、D为损伤处，白色表视野缺失，脑为底面观视觉传导通路及对光反射通路听通路A听通路B2、运动通路的认知需要改进。我国教材对运动通路仍沿用源自上世纪初的表述：① 遵循埃里克森的“中枢等级原则”，上运动神经元对下运动神经元是抑制关系；②通路由锥体系和...
第十一章：内分泌系统一、学习思路与临床应用要点1、解释概念：(1)内分泌腺指没有输出管，分泌物直接进入血流的腺体，其分泌物称为激素。外分泌腺具有输出管，分泌物流入内脏管道或排出体外。激素 是内分泌腺或神经细胞分泌的化学物质，通过血液或体液传递，调节新陈代谢、生长发育、免疫反应等生理活动。下丘脑的某些神经细胞分泌的名神经激素，有两个去向：① 沿着它的轴突流到脑垂体后叶，非进入突触间隙而是进入毛...
第十二章：人体胚胎发育概要1、解释概念：(1)受精 指精子与卵子结合形成受精卵，地点多在输卵管壶腹段。(2)卵裂指受精卵早期的细胞分裂，形成实心的桑椹胚。(3)胚泡 指桑椹胚通过细胞分裂形成的囊泡，其内部的内细胞团是未来胚体和胎膜的原基，增殖形成两个相互贴靠、由单层细胞围成的囊，其中贴近滋养层的囊在背侧，名羊膜囊；另一个在腹侧，名卵黄囊。羊膜囊的底(外胚层)和卵黄囊的顶(内胚层)贴在一起构成...
护理中专总结性测试题一、填空题1、食物从口腔进入，残渣从肛门排出，请依次写出所经管道各段名称及各段连接处名称。用箭头串联。口腔→2、CO2从肺泡排至体外，请详列管道及连接处名称。肺泡→3、男性尿从肾小囊排至体外，请详列管道各段名称。肾小囊→4、卵子未受孕随月经排出体外，请详列从卵巢到体外所经部位及管道各段名称卵子→5、精子从睾丸排出体外，请详列所经管道各段名称精子→6、血液从上、下腔静脉入心...

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